魔术刘谦 确诊肺癌！这种癌症如何预防？

8月28日，话题#刘谦患肺腺癌#冲上热搜第一。

据媒体报道，知名魔术师刘谦证实其在例行回诊时检查出“罹患肺腺癌零期”，据他透露，自己已于2月中做完手术，目前除了定期回诊外，也戒掉多年烟瘾。

据悉，刘谦在今年春晚演出之前就查出肺部有阴影，跟医生讨论过后需要住院开刀治疗，但当时刘谦不想因为病情影响春晚演出，于是决定等到表演之后再动手术。

此外，他还透露，小叔前一阵才因肺癌离世，担心有家族遗传病史，早动手术比较安心，目前只需定期追踪即可。

图源：刘谦微博

多位名人患肺癌

癌症正在年轻化

《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2024版）》中介绍，原发性支气管肺癌简称肺癌，是世界各国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。

我国肺癌在男、女恶性肿瘤发病和死亡顺位中均位居首位，2022年肺癌新发病例106.06万，占全部恶性肿瘤的22.0%，死亡73.33万，占全部恶性肿瘤死亡的28.5%。

早期肺癌多无明显症状，临床上多数患者出现症状就诊时已属晚期，晚期肺癌患者整体5年生存率在20%左右。
另WHO预测，到2025年中国肺癌发病人数将增加至100万以上。

肺癌的主要危险因素包括烟草暴露、空气污染、职业暴露（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等）、慢性阻塞性肺疾病及一级亲属肺癌家族史等。

著名武术影视演员计春华于2018年7月因病在杭州去世，年仅57岁。
去世三个月前因背部刺痛难忍入院治疗，查出肺癌晚期。

计春华

2023年9月，33岁知名网文作家七月新番因肺癌去世。

2022年4月份，因为有持续一年多时间的乏力、疼痛、咳嗽，病灶不像普通感染，疑似恶性肿瘤，七月新番辗转到了成都的华西医院，最终经过肺部穿刺活检，确定患的是肺癌。
确诊后，七月新番记录道：“尤其是我才31岁，还不吸烟！生活习惯算是‘小奸小恶’，可谈不上‘大奸大恶’，就忽然遭遇这一切，一时间有些懵。
”

七月新番

2024年2月，娃哈哈集团发布讣告，娃哈哈集团创始人、董事长宗庆后同志，因病医治无效，于2024年2月25日10时30分逝世，享年79岁，宗庆后春节前就因肺癌病重，入住医院。

宗庆后

2023年，#青3选手蒋智豪患肺癌#冲上热搜，引发网友广泛关注和热议。

蒋智豪

2023年3月10日，蒋智豪在社交平台上发布与世界告别的消息，他透露自己身患肺癌晚期，最爱的母亲六年前因肺癌离开了人间。

蒋智豪表示没想到那么快就到他的身上，明明不抽烟，却在26岁的年纪遭遇身体和心理的痛苦，无数次想过结束短暂的一生。

哪些是高风险人群？

如何筛查？

2024年8月27日，国家卫生健康委发布了《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》。

年龄≥50岁，且符合以下任意一项者：

（一）吸烟包年数≥20包年，包括曾经吸烟≥20包年，但戒烟不足15年。
注：吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）×吸烟年数。

（二）与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年。

（三）患有慢性阻塞性肺疾病。

（四）有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等）至少1年。

（五）有一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）确诊肺癌。

（一）筛查对象

肺癌高风险人群，无肺癌病史，年龄一般在50～74岁之间。

（二）筛查方法

肺癌筛查推荐LDCT。
建议使用16排及以上的多排螺旋CT。
CT阅片及诊断需由至少2名有2年及以上影像诊断经验的医师完成。
LDCT参数设置及操作流程见附注。

不推荐使用胸部X线检查、MRI检查、PET-CT检查、生物标志物检测等进行肺癌筛查。

（三）筛查结局

按照薄层CT图像显示的密度，可以将肺癌筛查检出的非钙化结节分为实性结节、部分实性结节和非实性结节（纯磨玻璃密度）。
实性结节指病灶完全遮盖肺实质的结节；部分实性结节指病灶遮盖部分肺实质的结节；非实性结节指病灶未遮盖肺实质、支气管和血管可以辨认的结节。

（四）筛查频率

肺癌高风险人群原则上每年进行一次LDCT检查。
有下列影像表现者建议缩短筛查间隔：

1.检出的实性结节或者部分实性结节的实性成分平均直径≥6mm且<15mm，或者非实性结节平均直径≥8mm且<15mm者，3个月后复查，并根据结果决定下一轮复查时间。

2.检出的实性结节、部分实性结节的实性成分或者非实性结节平均直径≥15mm，如无法排除恶性结节，建议正规抗炎治疗后1～3个月复查，并根据结果决定下一轮复查时间。

综合整理自中国新闻网、青年报、《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2024版）》及《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》